Berikut ini Contoh Format Surat Keterangan Kehilangan Ijazah dari sekolah
KOP SILAHKAN DI ISI
========================================================
SURAT KETERANGAN
Nomor : XXX.2/K2-001/XI/2018
Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Sekolah K2 Kadongdong Kecamatan Banjarwangi Kabupaten Garut Provinsi Jawa Barat menerangkan bahwa :
Terdapat perubahan nama sekolah dengan data sebagai berikut :
Ijazah/STTB Nomor Seri : No. 02 Dd 0000000
Atas Nama : ADE
Tempat dan Tanggal Lahir : Garut, 11 Agustus 1991
Nama Orang Tua : AGUS
NIS/ NISN : 205
Tahun Pelajaran : 2004/2005
Adalah benar-benar Alumni K2 Banjarwangi Kab. Garut Tamatan 2004/2005, Namun sejak tahun 2012 menjadi K2 Kadongdong Banjarwangi Kab. Garut sesuai SK ............ / 111.1/SK.1111 –Pen Nomor : 321 .2/205-Dispk Tanggal 12-7-2012 dan yang bersangkutan telah kehilangan Nilai EBTANAS asli disertai dengan adanya surat keterangan kehilangan dari Kepolisian Nomor : STPL / C- 1000 / XI / 2017 / Sek, tanggal 20-07-2018, tetapi pihak sekolah tidak bisa melampirkan Fotocopy arsip Nilai EBTANAS/IJAZAH tersebut dikarnakan dimusnahkan / hilang.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, agar yang berkepentingan maklum dan untuk dijdikan bahn selanjutnya.
Garut, .........................2018
Kepala Sekolah
.................................................
Sekian dan terimakasih semoga bermanfaat postingan ini tentang Contoh Format Surat Keterangan Kehilangan Ijazah dari sekolah.
0 comments:
Post a Comment